当下,随着社会老龄化,慢性病全人照顾理念的普及，生命中的灵性空间得以重新发现，开启灵性话题的讨论。世界卫生组织对姑息医学的定义中最早出现了“灵性”的向度,提出照顾的目标是为了尽可能提升患者和家属的生活品质,达到最好的程度。
SPRING灵性概念辨析哲学的观点,灵性是人类追寻意义、目的和价值的超级体验。宗教的观点,解脱痛苦、诱惑,超脱死亡所依据的价值准则即是灵性。但宗教只是对灵性信念和体验的组织化、机构化的阐释和实践。灵性是人类超越自身的过程。
西方语境中有三个词根,一是Psycho,是心理境遇的解读与干预；二是Mental,心智境遇；三是Spirit,心灵境遇。刘端祺教授认为:灵性是介于生理和心理之间的一种身心之外因人而异的体验,可以是幽怨、恐惧等负面作用力的混合体;也可以在正面力量引导下衍化为内心和谐、恬淡宁静、直面死亡、了无牵挂,豁达摆脱身心痛苦的人生境界。
在西方语境中,灵性呈现二元论,一是本体灵性:灵*的观照,关涉折磨、煎熬等;二是客体灵性:神灵的观照,涉及神火、圣水等。
SPRING二、中国文化境遇中的灵性世界中国传统文化对于我国的安宁疗护开展有着现实意义,心愿的抵达是终极目标,而非神秘境遇(天堂)的抵达,或者轮回的实现。
其一,早期先民的巫医文化,生死两界的神秘遥望与对话中产生了巫。“巫”作为通灵者,开启了丰富的灵性空间,用以解读生命中的精气神与交相感应,阐释移精(物质)变气(精神)的转化机理。
其二,在中国传统地域文化中,楚地文化的神灵意识与习俗(赶尸)成为社会心理与习俗的文化积淀,从学术史角度看*文化是人类童年时期的“灵*不死观念”的产物,死后的灵*需要应对。
其三,在历代的名著佳作中,人们以虚构情境体验幻灭之美,唯有幻灭才是诗意的,也是适宜的。
SPRING三、叙事医学中的灵性叙事有待进一步发展古代中国的灵性世界基本上通过叙事方式，现代医学对其科学性心存疑虑。其实,患者灵性世界的进入,叙事研究是不可排斥的路径,是临床疾苦叙事、死亡叙事、生育叙事与历史叙事、人类学叙事、宗教叙事、伦理学叙事、哲学叙事的结合。灵性叙事的不确定性、偶然性、主体化、主客间性、感受性、艺术性依然是叙事医学的核心特征,从这个意义上看,临床上灵性维度的深入探究也是对循证医学的必要补充,在充分的证据、充分的资源之外,实现对患者价值观、信仰的充分尊重。
参考文献：王一方.生命中的灵性与医疗中的灵性照顾——兼谈中国传统文化语境中的灵性叙事[J].中国护理管理,,18(03):-.图片：来源于网络END扫码